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2020医疗卫生考试医学影像学资料:子宫肌瘤的影像学表现

2020-02-09 13:54:38| 来源:韶关中公教育

一、分类:肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤、子宫颈肌瘤。

二、影像学表现

(一)CT表现:(1)子宫增大,可呈分叶状改变。(2)平扫肌瘤的密度可等于或略低于周围正常子宫肌,增强检查多略低于正常子宫肌的强化,约10%子宫肌瘤发生钙化,主要见于绝经期后退变的肌瘤。

(二)MRI表现:是发现子宫肌瘤最敏感的方法,能检出小至3mm的子宫肌瘤,也是易于分辨子宫肌瘤类型。

1.MRI诊断子宫肌瘤不仅有较高的敏感性和定位的准确性(区分黏膜下、肌层或浆膜下),而且能判断肿瘤组织是否变性。

2.未变性:信号均匀,T1WI呈稍低或等信号,T2WI呈低信号(为子宫肌瘤特征)。

3.变性:信号不均,囊变呈长T1长改变,钙化在T1WI、T2WI上均呈低信号,脂肪变性均呈高信号。

4.子宫不规则增大,局部可向外明显突出,宫腔变形甚至闭塞,内膜及结合带常受压扭曲,但完整连续。显示最佳为T1WI矢状位,显示黏膜和子宫肌层结构,结合横断面和冠状面能全面显示病灶的形态、数量、大小和部位。

【单选题】1. 关于子宫肌瘤,下列描述哪项不对:

A.是最常见的女性生殖系统肿瘤

B.以浆膜下肿瘤最常见

C.多发肌瘤不少见

D.较大的肌瘤可囊变

E.恶变者多为绝经后女性

1.【参考答案】B。中公解析:子宫肌瘤以肌壁间肿瘤最常见。

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